羊水穿刺风险有多大?

羊水穿刺风险有多大?

无论什么样的手术都有风险,羊水穿刺主要的风险就是胎儿丢失。一部分是由于穿刺针刺激子宫,在穿刺以后子宫收缩出血,胎儿自然排出,称为胎儿丢失。其实我们选择非常细的穿刺针,比抽血的穿刺针还细。号数越大针越细,一般抽血用的针大概是11号,而羊水穿刺针是21号或22号,对子宫的刺激非常小的,但也有1%的流产机会,有些实验室做得比较好可把流产风险降到0.3%。

还有出血的风险。有时穿刺选取的位置穿过胎盘,或穿过子宫壁上丰富的血流,容易导致出血,但因为穿刺针很小,创口的血液会自凝。

还有手术感染的风险。标准实验室的感染几率可以通过无菌操作把感染风险降到最低。

总的来说,羊水穿刺的风险一般不超过1%,而且在操作的过程中会想尽办法降少风险,如使用最细的针;在超声引导下看清胎盘和胎儿的位置,穿刺时尽量避开胎盘;有时遇到整个子宫前壁都是胎盘,必须穿过胎盘取羊水标本的情况下,医生也会运用手术技巧快速穿过胎盘,减少出血情况。

内容参考好大夫在线科普文章:《羊水穿刺---妈妈们的纠结》

作者:高羽 主任医师 中山大学附属第六医院产科