
奥司他韦,包括磷酸奥司他韦胶囊(如达菲、可威等品牌)和磷酸奥司他韦颗粒等制剂,是一种抗病毒类处方药,主要用于成人和1岁及以上儿童的甲型和乙型流感治疗,以及成人和13岁及以上青少年的甲型和乙型流感预防。以下是奥司他韦的用量说明:
一、治疗流感
成人和13岁及以上青少年:
- 推荐口服剂量:每次75毫克,每日2次,共5天。
1岁以上儿童:
- 根据体重调整剂量,具体如下:
- 体重≤15千克:每次30毫克,每日2次。
- 体重15~23千克:每次45毫克,每日2次。
- 体重23~40千克:每次60毫克,每日2次。
- 体重≥40千克:每次75毫克,每日2次。
- 根据体重调整剂量,具体如下:
二、预防流感
与流感患者密切接触后的预防:
- 推荐口服剂量:75毫克,每日1次,至少7天。应在密切接触后2天内开始用药。
流感季节的预防:
- 推荐口服剂量:75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效,服药期间一直具有预防作用。
三、特殊人群用药
肾功能不全患者:
- 对肌酐清除率大于30毫升/分钟的患者,不必调整剂量。
- 对肌酐清除率在10~30毫升/分钟的患者,推荐使用剂量减少为每次75毫克,每日1次,共5天。
- 磷酸奥司他韦不推荐用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者,以及严重肾功能衰竭、需定期进行血液透析或持续腹膜透析的患者。
老年患者:
- 用于老年患者治疗和预防时,剂量不需要调整。
四、注意事项
- 奥司他韦应在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)开始治疗。
- 奥司他韦可以与食物同服或分开服用,但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。
- 磷酸奥司他韦上市后,有报告流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生自我伤害和谵妄事件,但磷酸奥司他韦与这些事件的相关性还不清楚。在使用该药物治疗期间,应对患者的异常行为进行密切监测。
- 奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定,也不推荐用于13岁以下儿童预防流感。
请注意,以上信息仅供参考,具体用药请遵医嘱。如有任何疑虑或不适,请及时就医。
