长期持续头晕会是什么原因?

长期持续头晕会是什么原因?

一般来说长期持续性的头晕最常见的原因是精神源性头晕(psychogenic dizziness/vertigo),如焦虑、抑郁等引起的。这种头晕一般是昏昏沉沉感,或头重脚轻感,而很少有天旋地转或自身旋转的感觉,这种头晕可时轻时重,虽然头晕很明显,但很少真正发生跌倒。可能在人多、嘈杂或者密闭的环境更加明显。此外这部分人还可能伴有失眠、早醒等睡眠问题。当然在给出这一诊断之前需要医生排除器质性病变(所谓器质性病变通俗说就是真的有哪个器官出了问题,而精神源性的则指的是并非哪个掌管平衡的器官除了问题)。

一般来说通过医生针对性的询问病情(如头晕的形式、发作诱因、持续时间、伴随症状等)以及在诊室内进行的身体检查(如医生的神经耳科学手法检查),大部分病因可以找到,而并不一定需要借助大型的仪器设备如MRI、CT、超声等。但要找到头晕疾病的原因需要医生对头晕或眩晕疾病有深刻的认识才行。

其实不少国内外医生对于头晕的认识都有不足,著名的头晕疾病诊治专家Thomas Lempert曾说过“When a patient states “I am dizzy”,most doctors feel somewhat uneasy,foreseeing lengthy investigations which lead to neither a specific diagnosis nor a cure.”(翻译:当一个患者说“我头晕”,大部分医生都会觉得不安。可以预见随之而来将是大量的检查,而这些检查并不会提示出诊断,也不能帮患者改善病情。)目前在我国头晕的诊治还处于起步阶段,诊断和治疗还有不足,因而不少患者的“头晕”长期得不到很好的解决。如果到医院看诊建议到找长期从事头晕疾病诊治的医生看诊,如开设头晕专科门诊的医院就诊(一般北京、上海等大医院已经陆续开设了眩晕专病门诊),如果没有这样的条件可以尝试神经内科和耳鼻喉科就诊。

再次提醒:诊断头晕疾病最重要的是靠医生针对性的病情询问和针对性的手法检查,任何其他仪器的检查都是起辅助诊断的作用。