如何看待巴西玛瑙斯的新冠疫情失控,是否宣告群体免疫最终会失败?

如何看待巴西玛瑙斯的新冠疫情失控,是否宣告群体免疫最终会失败?

感谢 @陈英锐 @西门吹雪的邀请。

话说玛瑙斯可能是一个大家以前从来没有听说过的地方吧。

题目中提到Science连发三篇文章探讨玛瑙斯的疫情,其实这里边只有一篇是学术类的RESEARCH AND REVIEWS,就是“Three-quarters attack rate of SARS-CoV-2 in the Brazilian Amazon during a largely unmitigated epidemic”[1]这篇。

另外两篇文章是属于“PERSPECTIVES AND COMMENTARY(观点评论文章)”Herd immunity by infection is not an option[2]和Attack rate in Manaus[3]。

所以这是一个以一篇研究为核心的一组杂志内容。以前总给大家啃论文,我今天就不啃论文,来看这篇评论内容。

这篇文章的核心在标题里展漏无疑:不可能通过感染来实现新冠病毒的群体免疫。

文章里提到第一篇论文的数据,现在玛瑙斯几乎达到了76%的感染率,但是这个城市依然没有形成群体免疫的效应。同时病毒在人群中的传播没有减缓,这表明即使在高感染水平下也无法实现群体免疫效应,而且要付出惨痛的代价。

玛瑙斯是巴西第八大城市,巴西可以说是世界上疫情的几个重灾区之一,玛瑙斯则是巴西的重灾区。马瑙斯(Manaus)是亚马逊州首府,也是该州最大的大都市,人口超过200万,人口密度为158人/平方千米 。在2020年3月确认了首例新冠感染病例后,在5月时就达到了感染的高峰期。到7月的时候,有44%至66%的人口感染了SARS-CoV-2。而到10月份达到了76%这样惊人的数字。

根据作者对玛瑙斯新冠的基本繁殖数R0(即一个患者在正常情况下感染的其他人的数量)的估算,在2.5至3.0之间。当感染人群的百分比超过群体免疫阈值(HIT)60至67%时,将触发群体免疫的效果,病毒的扩散将倍扼制。但是当地已经有76%的人被感染,病毒仍在在快速传播,完全没有触发HIT的阈值。

那么问题可能在于我们一开始估计的HIT就低了,或者是被感染过的人群抗体开始开始下降,以及病毒在这些具有抗体的人群中进化出了新型的可以逃逸抗体的突变,导致人群发生二次感染的现象。

所以,说白了这三篇文章的核心点就是一个:醒醒吧,想靠躺平就度过新冠,绝对是不现实的事情。