二尖瓣关闭不全属于心脏瓣膜病。心脏瓣膜病是由多种原因引起的心脏瓣膜狭窄或（和）关闭不全所致的心脏疾病。当瓣膜狭窄时，心脏压力负荷增加；瓣膜关闭不全时，心脏容量负荷增加。这些血流动力学改变可导致心房或心室结构改变及功能失常，最终出现心力衰竭、心律失常等临床表现。
二尖瓣关闭不全的主要病理生理变化是左心室每搏喷出血流一部分反流入左心房，使前向血流减少，同时使左心房负荷和左心室舒张期负荷增加，从而引起一系列血流动力学变化。二尖瓣关闭不全的临床表现：（一）症状 1.急性：轻者可仅有轻微劳力性呼吸困难，重者可很快发生急性左心衰竭，甚至急性肺水肿、心源性休克。2.慢性：慢性患者取决于二尖瓣反流的严重程度及关闭不全的进展速度、左心房和肺静脉高压的高低、肺动脉压力水平及是否合并有其他瓣膜损害和冠状动脉疾病。（二）体征 1.急性：心尖搏动呈高动力型，为抬举样搏动。肺动脉瓣区第二心音分裂，左心房强有力收缩可致心尖区第四杂音出现。心尖区收缩期杂音是二尖瓣关闭不全的主要体征，可在心尖区闻及3/6级的收缩期粗糙的吹风样杂音，累及腱索、乳头肌时可出现乐音性杂音。2.慢性：心界向左下扩大，心尖搏动向下向左移位，收缩期可触及高动力性心尖搏动；右心衰时可见颈静脉怒张、肝颈回流征阳性、肝大及双下肢水肿等。心音：二尖瓣关闭不全时，心室舒张期过度充盈，使二尖瓣漂浮，第一心音减弱；由于左心室射血期缩短，主动脉瓣关闭提前，导致第二心音分裂；严重反流可出现低调第三心音，但它未必提示心衰，而可能是收缩期左心房存留的大量血液迅速充盈左心室所致。心脏杂音：二尖瓣关闭不全的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音，杂音强度≥3/6级，可伴有收缩期震颤。相对性二尖瓣关闭不全与心功能呈正相关，心功能改善和左心室缩小时杂音减轻，而器质性二尖瓣关闭不全产生的收缩期杂音，心功能不全时杂音减轻，心功能改善时杂音增强，可伴有二尖瓣狭窄时产生的舒张期隆隆样杂音。
